365医药网运用中西医学知识解读四神丸

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四神丸由《普济本事方》的二神丸与五味子散两方组合而成。二神丸(肉豆蔻、补骨脂)主治“脾肾虚弱,全不进食”;五味子散(五味子、吴茱萸)专治“肾泄”。两方相合,则温补脾肾、固涩止泻之功益佳。
【药品名称】 四神丸
【通用名称】 四神丸
【主要成份】 肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐炒)、五味子(醋制)、吴茱萸(制)、大枣(去核)
【性 状】 本品为浅褐色至褐色的水丸;气微香,味苦、咸而带酸、辛。

【方解一】
君:方中盐炒补骨脂苦辛温补涩纳,善补肾助阳、温脾止泻,恰中病的,故为君药。
臣:煨肉豆蔻辛温燥散涩敛,善温脾暖胃、涩肠止泻,可助君药温脾止泻,故为臣药。
佐:制吴茱萸苦辛而热,善温中散寒、助阳止泻;
醋五味子酸涩性温,善固肾涩肠止泻。二药相合,助君臣药温肾散寒、温脾止泻;
大枣甘温,善补脾益胃;生姜辛散微温,善温中散寒开胃。
三者同用,能健脾开胃,以增进药力,故共为佐药。

全方配伍,温补固涩,共奏温肾散寒、湿肠止泻之功,故善治肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

【方解二】
君:方中重用补骨脂辛苦性温,补命门之火以温养脾土,《本草纲目》谓其“治肾泄”,故为君药。
臣:臣以肉豆蔻温中涩肠,与补骨脂相伍,既可增温肾暖脾之力,又能涩肠止泻。
佐:吴茱萸温脾暖胃以散阴寒。
五味子酸温,固肾涩肠,合吴茱萸以助君、臣药温涩止泻之力,为佐药。
用法中姜、枣同煮,枣肉为丸,意在温补脾胃,鼓舞运化。
四神丸方中诸药合用,俾火旺土强,肾泄自愈。方名“四神”,正如《绛雪园古方选注》所说:“四种之药,治肾泄有神功也。”临床上肉蔻四神丸主要用于肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

【功能主治】 温肾散寒,涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。
【用法用量】 口服,一次9克,一日1-2次。
【不良反应】 尚不明确。
【注意事项】 忌生冷油腻食物。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【禁 忌】 尚不明确。

【适用人群】 不限
【孕妇及哺乳期妇女用药】 无相关资料。
【儿童用药】 无相关资料。
【老年患者用药】 无相关资料。
【规格型号】 9g*6袋
【贮 藏】 密闭,防潮。
【批准文号】 国药准字Z
【有 效 期】 36 月
【生产企业】
【中西医结合使用建议】
西医治疗慢性腹泻、非特异性结肠炎、肠道易激综合征、糖尿病合并顽固性腹泻、虚寒便秘、五更泄泻、遗尿症、滑精等。
建议患者是需要禁用或慎用四神丸:如心脏病特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等; 反流性食管炎; 胃肠道阻塞性疾患; 青光眼(闭角型或潜在型); 急性出血伴有心血管功能不全; 肝肾功能中度损害; 高血压; 前列腺肥大,尿路非阻塞性(膀胱张力减低)疾病及尿路阻塞性疾病等。


【临床学术参考文摘】
四神丸止泻作用的实验研究
《中医药学报》2005年 第2期 | 高长玉 李冀 柴剑波 王皓宇 孙琳琳 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:观察四神丸对小鼠小肠推进运动、药物性腹泻小鼠腹泻次数的影响。方法:采用小鼠止泻试验和炭末推进法。结果:四神丸能降低大黄、蓖麻油引起的腹泻小鼠的腹泻次数,并能抑制正常小鼠和拮抗溴吡斯的明小鼠的炭末推进率。结论:四神丸具有良好的涩肠止泻作用,其可能是通过抗胆碱作用和直接作用于胃肠道平滑肌而起作用。

二神丸与四神丸对脾虚泄泻作用的配伍比较研究
《辽宁中医杂志》2007年 第6期 | 李冀 邹大威 杜雅薇 高长玉 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:探讨二神丸、二神丸去姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用的组方差异性。方法:建立大黄致脾虚泄泻模型,设立空白组、模型组、参苓白术散组、二神丸去姜枣组、二神丸组、四神丸组和四神汤组共七组。观察各组对血浆胃动素、胃泌素含量及小肠推进的影响。结果:各给药组的胃动素、胃泌素含量均较模型组升高,并能抑制正常和脾虚小鼠的炭末推进率。结论:二神丸、二神丸去姜枣和四神丸通过调节Gas、Mtl起作用,其作用效果之差异可能与以下因素有关:(1)四神汤升高胃动素含量和抑制小肠推进运动效果最佳,与五味子散和二神丸具有协同作用有关。(2)在升高胃动素含量和抑制小肠推进作用两方面,四神汤去掉五味子散后,补骨脂、肉豆蔻和生姜、大枣未体现协同作用。(3)在升高胃泌素含量方面,补骨脂、肉豆蔻是主要因素,生姜、大枣是非主要因素。(4)补骨脂和肉豆蔻是抑制小肠推进运动的主要因素。


四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠血清TGFβ1、IL-6及结肠组织TLR-4 mRNA表达的影响
《中医药学报》2015年 第5期 | 王燕 何兰娟 朱向东 郭婷婷 王迪 甘肃中医学院
摘 要:目的:观察四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠中血清转化生长因子β1(TGFβ1)、白介素6(IL-6)及结肠组织中Toll样受体4(TLR-4)mRNA含量的变化,探讨四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的作用机制。方法:采用番泻叶灌胃+氢化可的松注射液腹腔注射+2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法灌肠建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型。将60只wistar大鼠随机分为空白组、模型组、四神丸组及柳氮磺嘧啶(SASP)组,经药物干预后分别采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中的TGFβ1、IL-6含量及半定量反转录-聚合酶链反应检测各组大鼠结肠组织中的TLR-4 mRNA含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠中TGFβ1含量降低(P<0.05),IL-6含量升高(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠中TGFβ1含量升高(P<0.05),IL-6含量降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠结肠组织TLR-4 mRNA表达显著增强(P<0.05);各治疗组TLR-4 mRNA表达减弱(P<0.05)。结论:四神丸能够通过下调IL-6和升高TGFβ1的表达,降低结肠组织中TLR-4 mRNA的含量,抑制炎症反应,调节肠上皮免疫系统,恢复肠粘膜微环境的免疫稳态,达到治疗UC的目的。

四神丸溯源及新探
《西部中医药》2015年 第3期 | 王丽华 马德聪 孙丽霞 南京中医药大学
摘 要:从方源、方解、应用几方面对四神丸进行探索,指出四神丸方名可能源自《华佗神医秘传》《陈氏小儿痘疹方论》及《普济本事方》等,然其确切出处尚无法考定;四神丸组方机理的解释除补火暖土外,尚有抑木扶土一说;四神丸有良好的药理学基础,临床广泛用治腹泻、结肠炎等消化道疾病及以脾肾阳虚为主要病机的其他疾病。


四神丸方源溯源
《中医药学报》2011年 第4期 | 高长玉 李冀 黑龙江中医药大学
摘 要:关于四神丸的方源,在不同版本的《方剂学》教材及其它方剂学著作中认识不一,通过查阅大量的古代文献发现,四神丸实际上脱胎于汉代《华佗神医秘传》中的"华佗治肾泄神方",后又以"四神丸"为方名,收录在宋.陈文中《陈氏小儿痘疹方论》中,这是对四神丸最早的文献记载。

四神丸穴位贴敷为主治疗维持性血液透析患者腹泻
《甘肃中医学院学报》2010年 第3期 | 张少崇 濮阳市中医院
摘 要:目的观察四神丸穴位贴敷联合西药治疗维持性血液透析患者腹泻的临床疗效。方法将41例患者随机分为2组,治疗组给予四神丸穴位贴敷配合西药口服治疗,对照组给予西药口服治疗。结果治疗组总有效率为90.48%,对照组为60.00%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论四神丸穴位贴敷为主治疗维持性血液透析患者腹泻效果显著。

四神丸合中药敷脐治疗肾阳虚衰型泄泻 36 例
《中国中医药现代远程教育》2015年 第10期 | 洪如龙 福建省泉州市急救指挥中心


四神丸治疗肾泄的机理探讨及临床运用
《陕西中医学院学报》2015年 第6期 | 何兰娟 朱向东 甘肃中医学院基础医学院
摘 要:四神丸由二神丸和五味子散相合而成,为治疗脾肾阳虚肾泄的名方,因其疗效显著,广受历代医家的推崇。肾泄为临床上的常见病和多发病,究其根源为肾阳虚衰,火不生土,闭藏失职所致。而四神丸正是针对此病机,温肾暖脾,涩肠止泻。通过对肾泄机理和四神丸制方原理的探讨,佐证四神丸治疗肾泄的奇效。

四神丸对肠道黏膜屏障作用机制的研究进展
《中药新药与临床药理》2020年 第7期 | 金晶 蒋青青 吴甜甜 刘馥春 刘雪珂 刘端勇 赵海梅 江西中医药大学研究生院 江西南昌330004 江西中医药大学科技学院 江西南昌330004 江西中医药大学中医学院 江西南昌330004
摘 要:四神丸是治疗脾肾阳虚泄泻的经典方剂,具有温肾健脾、固肠止泻的功效,临床常用于治疗肠黏膜屏障完整性损坏所致的肠道疾病。作者从机械屏障、免疫屏障、肠道菌群及化学屏障等方面综述了四神丸对肠道黏膜屏障的保护作用及其作用机制,为四神丸治疗肠道疾病的研发提供参考。

四神丸对脾肾阳虚泄泻模型大鼠实验研究
《中国中医急症》2016年 第5期 | 蔺晓源 邓娜 李霞 刘富林 湖南中医药大学第一附属医院 湖南省中药粉体与创新药物省部共建国家重点实验室培育基地 湖南中医药大学
摘 要:目的观察四神丸对脾肾阳虚泄泻模型大鼠的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组和四神丸组各10只;除正常组外,其余各组均采用灌服大黄水煎液和肌内注射氢化可的松复制脾肾阳虚泄泻大鼠模型,灌胃14 d后观察各组大鼠的一般状态、腹泻指数和脏器指数。结果模型组大鼠的体质量减轻,腹泻指数增加,胸腺、脾、肾、睾丸各脏器指数均出现不同程度的降低或升高,与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而四神丸组大鼠的体质量增加、腹泻指数降低,各脏器指数也明显改善,与模型组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01);但四神丸组上述指标与得舒特组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四神丸能有效缓解脾肾阳虚泄泻模型大鼠症状,具有良好的止泻作用。

四神丸治疗腹泻的实验研究
《中国处方药》2014年 第6期 | 郑立运 哈药集团生物工程有限公司
摘 要:目的通过观察腹泻小鼠胃肠运动和腹泻大鼠结肠中胃肠肽蛋白表达的变化,探讨四神丸对腹泻的影响。方法采用大黄泻下法复制模型,以稀便级、腹泻率、稀便率、腹泻指数、碳末推进法观测小肠碳末推进率代表胃肠运动情况,将造模成功实验大鼠分为空白对照组、模型对照组、西药对照组、四神丸组,给药后对大鼠结肠通过免疫组织化学方法检测5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)蛋白表达的情况,观察四神丸对其干预作用。结果经大黄泻下法复制模型后,生大黄使小鼠的胃肠运动加快,大鼠结肠中5-HT和SP蛋白表达明显升高。四神丸可以减慢腹泻小鼠胃肠运动,降低腹泻大鼠结肠中5-HT和SP蛋白表达。结论四神丸有止泻作用,可明显抑制胃肠运动,可能是通过干预5-HT、SP蛋白表达而起作用。

分析四神丸在治疗慢性结肠炎中的作用
《世界最新医学信息文摘》2016年 第81期 | 周大蕴 甘肃省武威市天祝藏族自治县藏医院
摘 要:目的:研讨慢性结肠炎患者运用四神丸治疗的临床作用。方法:从我院2014年1月-2016年1月选取120例慢性结肠炎病例做随机非盲法分组试验,每组60例,Ⅰ组接受常规西药(柳氮磺吡啶肠溶片)治疗,Ⅱ组在上述用药下接受四神丸治疗,对该两种方案的临床应用情况做对比与评估。结果:Ⅱ组患者在接受治疗后可取得95.0%的总有效率,与Ⅰ组的76.7%相比显著提高,统计学成立(P<0.05)。治疗后,Ⅱ组的腹泻、里急后重、发热及脓血便等症状积分均显著降低,优于Ⅰ组,统计学成立(P<0.05)。结论:在常规西医治疗的同时,给予慢性结肠炎患者四神丸口服,疗效更加显著,值得推荐。




四神丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理形态及血清抗炎、促炎因子平衡的影响
《中医研究》2014年 第1期 | 王燕 朱向东 段永强 李兰珍 曹燕飞 汪斌 甘肃中医学院中医基础理论教研室
摘 要:目的:探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效机制。方法:采用TNBS/乙醇溶液灌肠法建立UC大鼠模型,光镜观察大鼠结肠组织病理形态变化并评分,采用ELISA法检测大鼠血清IL-6、IL-10、IL-2含量。结果:四神丸可有效改善溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理损伤,能明显降低血清IL-2、IL-6含量,升高血清IL-10含量。结论:四神丸治疗溃疡性结肠炎疗效理想,作用机制可能与调控抗炎因子IL-10和促炎因子IL-6、IL-2的表达,促进其恢复平衡有关。

四神丸对腹泻型肠易激综合征大鼠肠道菌群影响的实验研究
《药学学报》2019年 第4期 | 刘佳星 王彦礼 李彧 邹迪新 王敦方 马旭冉 宋红新 杨伟鹏 王海南 贵州大学药学院 中国中医科学院中药研究所 北京中医药大学 国家药品监督管理局
摘 要:研究四神丸对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)大鼠肠道菌群的影响,探讨其改善IBS-D与肠道菌群的关系。选取SPF级雄性SD大鼠45只,随机分为正常组、模型组、四神丸组、二神丸组和五味子散组。以复合因素制备脾肾阳虚型IBS-D大鼠模型后给药14天,采集大鼠粪便,提取粪便样本总DNA,根据细菌16S r RNA V3~V4区设计引物进行扩增,利用Illumina Miseq平台进行高通量测序。动物实验操作过程依照中国中医科学院动物实验伦理委员会的要求执行。研究发现:四神丸能有效减小IBS-D大鼠腹泻指数(P<0.05)及降低肠道高敏感性(P<0.05)。主成分分析(PCA)、主坐标分析(PCoA)和基于β多样性距离的非度量多维尺度分析(NMDS)结果显示5组大鼠肠道菌群组成存在明显差异。模型组的菌群丰度、均匀度和多样性均最低。与正常组相比,模型组变形菌门、放线菌门、韦荣球菌属和支原体属显著增加(P<0.05),普雷沃氏菌属显著减少(P<0.05)。与模型组相比,四神丸组变形菌门和支原体属显著减少(P<0.05),梭菌属、Turicibacter和Romboutsia显著增加(P<0.05)。本研究表明四神丸可能是部分通过调节肠道菌群的结构而发挥治疗IBS-D的作用,且二神丸和五味子散之间有协同作用。


四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织Toll样受体4及其负性调控因子IRAK-M表达的影响
《中国实验方剂学杂志》2019年 第14期 | 王爱华 何兰娟 朱向东 甘肃省中医院 兰州730050 甘肃中医药大学 兰州730000
摘 要:目的:观察Toll样受体4(TLR4)及其负性调控因子白细胞介素-1受体相关激酶M(IRAK-M)在实验性溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠黏膜中的表达,并探讨四神丸干预UC的作用机制。方法:将90只Wistar大鼠随机分成6组,即空白组,模型组,柳氮磺胺嘧啶组(0. 36 g•kg^-1),四神丸低、中、高剂量组(2. 5,5,10 g•kg^-1),每组15只。以三硝基苯磺酸/乙醇溶液法制备UC大鼠模型,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠结肠组织病理学改变;采用放射免疫法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺素(FT4),免疫球蛋白(Ig) E,白细胞介素(IL)-2的含量;采用黄嘌呤氧化法测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法测定大鼠血清丙二醛(MDA)的活性。采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR),免疫组化和蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测TLR4,IRAK-M的mRNA及蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠肠黏膜损伤评分显著增高(P <0. 01),大鼠血清Ig E,MDA含量显著升高(P <0. 01),FT3,FT4,IL-2,SOD表达水平显著下降(P <0. 01),TLR4 mRNA和蛋白表达显著升高(P <0. 01),IRAK-M mRNA和蛋白表达显著降低(P <0. 01);与模型组比较,各治疗组鼠肠黏膜损伤评分均显著降低(P <0. 01),Ig E,MDA含量明显下降(P <0. 05,P <0. 01),FT3,FT4,IL-2,SOD水平明显升高(P <0. 05,P <0. 01),TLR4 mRNA和蛋白表达明显降低(P <0. 05,P <0. 01),IRAK-M mRNA和蛋白表达水平显著升高(P <0. 01)。结论:UC的发病机制与TLR4及其负性调控因子IRAK-M的表达失衡有关,且四神丸可能通过抑制TLR4mRNA和蛋白的表达,促进其负性调控因子IRAK-M的表达,起到有效治疗UC的作用。
四神丸对实验性结肠炎结肠组织Bax/Bcl-2 mRNA,Fas/FasL的调控作用
《中国中药杂志》2011年 第24期 | 刘端勇 黄小英 程绍民 童文婷 万盼婷 管咏梅 赵海梅 江西中医学院 江西中医学院现代中药制剂教育部重点实验室
摘 要:目的:评价四神丸灌肠给药治疗实验性结肠炎疗效的同时,探讨其对结肠炎结肠黏膜Fas/FasL,Bax/Bcl-2 mR-NA的调控作用。方法:三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)/乙醇法复制实验性结肠炎,实验动物随机分成正常组、模型组、四神丸高、中、低剂量组(10,5,2.5 g.kg-1)及柳氮磺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP,30 mg.kg-1)组,灌肠给药10 d后,通过体重、结肠湿重、结肠质量指数、病理损伤评分及形态学分析评价其疗效,同时分别采用流式细胞术和RT-PCT技术检测大鼠结肠组织Fas/FasL水平和Bax/Bcl-2 mRNA表达。结果:与模型组比较,四神丸中剂量组可明显降低结肠湿重及结肠指数(P<0.05),且3个剂量组均可明显降低病理损伤评分(P<0.05),同时典型治疗组病理切片分析可见上皮修复,黏膜下纤维结缔组织增生,溃疡浅而小,少量淋巴滤泡增生和炎细胞浸润,而且3个剂量组均可显著降低Fas在结肠黏膜表达(P<0.05),升高Bcl-2/Bax(P<0.05)。结论:四神丸灌肠给药有效治疗溃疡性结肠炎的作用机制之一可能是通过调控结肠组织Fas/FasL,Bax/Bcl-2 mRNA表达,延缓结肠上皮细胞凋亡或促进炎细胞凋亡实现的。

四神丸对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-2、IL-4、IL-8影响的实验研究
《中医药学报》2013年 第3期 | 王秀珍 毛颖 张喆 高长玉 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:观察四神丸对大鼠血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎(UC)的机理。方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇法制作UC大鼠模型。检测四神丸高、中、低各剂量组与模型组血清IL-2、IL-4、IL-8含量变化,并进行统计学分析。结果:四神丸高、中、低各剂量组及柳氮磺胺吡啶(SASP)组均能明显提高UC大鼠IL-2、IL-4的水平,降低IL-8的水平,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05);其中中、小剂量组与SASP组比较有显著性差异(P<0.05);高剂量组与SASP组比较,IL-2含量有显著性差异(P<0.05),而IL-4、IL-8含量无显著性差异(P>0.05)。结论:四神丸治疗UC大鼠的作用途径之一,可能是通过提高IL-2、IL-4抗炎性细胞因子水平与抑制IL-8炎性细胞因子水平而发挥作用。


四神丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中核转录因子κBp65基因和蛋白表达的影响
《中国中医药信息杂志》2014年 第2期 | 王燕 朱向东 段永强 曹燕飞 甘肃中医学院
摘 要:目的观察四神丸对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠组织中核转录因子κB p65(NF-κB p65)基因和蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法将实验大鼠分为空白组、模型组、四神丸组和柳氮磺胺嘧啶(SASP)组,采用TNBS/乙醇溶液灌肠法造模,四神丸组给予四神丸浸膏剂5 g/kg灌胃,SASP组给予0.3 g/kg SASP灌胃,空白组和模型组灌服等体积生理盐水。肉眼观察各组大鼠结肠大体形态损伤并评分,采用免疫组化和反转录法检测NF-κB p65蛋白和基因表达水平。结果肉眼观察,模型组大鼠结肠组织黏膜层可见炎症和溃疡形成,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠结肠组织NF-κB p65基因和蛋白表达均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.01);四神丸组NF-κB p65基因和蛋白表达均较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论四神丸对UC具有治疗作用,其机制可能与激活NF-κB信号通路有关。

四神丸不同途径给药对溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮细胞周期及脂质过氧化损伤的改善作用
《中华中医药杂志》2011年 第5期 | 刘端勇 管咏梅 赵海梅 程绍民 万盼婷 童文婷 刘红宁 江西中医学院 湖南中医药大学 江西中医学院现代中药制剂教育部重点实验室
摘 要:目的:观察四神丸不同途径给药抗脂质过氧化损伤治疗实验性结肠炎的疗效。方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇复合法复制大鼠结肠炎模型,观察各大鼠体质量、结肠湿重、结肠重量指数、肉眼下结肠形态变化,光镜下病理变化及病理损伤评分,同时采用化学比色法检测髓过氧化物酶(MPO)活性,硫代巴比妥酸比色法(TBA),显色法检测丙二醛(MDA)活性,DTNB直接法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,以及流式细胞术检测结肠上皮细胞周期变化。结果:四神丸灌肠组可明显降低结肠炎大鼠结肠湿重、结肠重量指数、病理损伤评分,MPO活性、MDA含量及G0-G1期细胞数(P<0.05或P<0.01),而灌胃组则可降低结肠黏膜G0-G1期细胞数及MPO活性、MDA含量(P<0.05或P<0.01),其它则仅有下降趋势,但可显著性升高SOD水平(P<0.05)。灌胃与灌肠组间比较未见明显差异。各治疗组镜下均可见溃疡缩小、炎细胞浸润减少等修复表现。结论:四神丸可有效缓解实验性结肠炎结肠黏膜损伤,其可能的途径是抑制脂质氧化损伤,降低MPO活性和MDA含量,提高SOD水平,促进结肠上皮细胞修复,且灌肠给药略优于灌胃给药。

四神丸治疗肠道疾病的实验研究进展
《中医药学报》2016年 第3期 | 蔺晓源 张倩倩 刘富林 湖南中医药大学第一附属医院 湖南省中药粉体与创新药物省部共建国家重点实验室培育基地 湖南中医药大学
摘 要:四神丸是治疗脾肾阳虚型泄泻的经典方剂,临床用于治疗腹泻型肠易激综合征等多种肠道疾病疗效显著,本文通过回顾近十年来四神丸的实验研究发现,其主要集中于止泻、抗炎和肠保护等方面,以期为进一步研究四神丸的作用机制提供有益借鉴,而以病证结合的动物模型为研究载体将是今后中药复方研究的重点所在。



附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响
《辽宁中医杂志》2019年 第9期 | 罗诗雨 税典奎 陈峭 叶剑 蒋应玲 梁谊深 宁庆云 覃凌娜 广西中医药大学研究生院 广西南宁530001 柳州市中医医院脾胃病科 广西柳州545001
摘 要:目的:探讨附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响。方法:选择本院治疗的60例腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服附子理中汤合四神丸治疗,两组疗程均为14 d。观察两组治疗前及治疗14 d后对临床症状积分、生活质量、炎性因子水平,并统计两组的疗效和复发率情况。结果:治疗组患者的临床疗效总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%。两组治疗后临床症状积分、生活质量与治疗前比较均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α,IL-6,IL-8水平较治疗前均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。经治疗后分别对有效患者进行半年内复发情况随访,治疗组的复发率17.2%,对照组为65.5%,治疗组的复发率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的疗效确切且安全,能够改善临床症状,提高患者生活质量,减轻炎症反应,并能降低患者血清中TNF-α,IL-6和IL-8水平。

四神丸对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织Toll样受体2、4表达的影响
《中国中医药信息杂志》2016年 第10期 | 朱向东 王燕 何兰娟 郭婷婷 王迪 中国中医科学院广安门医院 北京100053 甘肃中医药大学 甘肃兰州730000
摘 要:目的观察四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠组织Toll样受体(TLR)-2、TLR-4基因及蛋白表达的影响,探讨其治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的作用机制。方法采用氢化可的松注射液腹腔注射+番泻叶灌胃+三硝基苯磺酸/乙醇灌肠法建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型。将90只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组及四神丸高、中、低剂量组,各给药组给予相应药物干预。RT-q PCR检测大鼠结肠组织TLR-2、TLR-4 m RNA表达,Western blot检测大鼠结肠组织TLR-2、TLR-4蛋白表达,并测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清SOD活性明显降低、MDA含量明显升高(P<0.01),结肠组织TLR-2、TLR-4基因及蛋白表达明显增强(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠血清SOD活性明显升高、MDA含量明显降低(P<0.05,P<0.01),结肠组织TLR-2、TLR-4基因及蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论四神丸可能通过改善结肠组织氧自由基的代谢,调控肠上皮免疫系统,达到治疗UC的目的。

五味子散与四神丸对脾虚泄泻大鼠分泌型IgA白介素-2含量影响的配伍比较研究
《中华中医药学刊》2009年 第10期 | 杜雅薇 李冀 王玉来 邹大威 北京中医药大学东方医院 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:探究五味子散、五味子散加姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用机制的配伍组方差异性。方法:建立大黄致脾虚泄泻模型,设立空白组、模型组、参苓白术散组、五味子散组、五味子散加姜枣组、四神丸和四神汤组共7组。放免法检测大鼠十二指肠黏膜分泌型IgA(SIgA)、白介素-2(IL-2)的含量。结果:各给药组的SIgA、IL-2含量均较模型组升高。结论:五味子散组、五味子散加姜枣组、四神丸/汤组均能通过升高SIgA分泌量和IL-2含量,共同恢复细胞免疫和体液免疫功能而起作用,在升高脾虚泄泻大鼠IL-2含量方面,四神汤最优,其次为五味子散加姜枣,五味子散最差;在升高SIgA含量方面,五味子散加姜枣最优,五味子散最差。其作用效果之差异性可能与以下因素有关:(1)在升高IL-2含量方面,五味子散与二神丸配伍后体现了最佳的协同作用;五味子、吴茱萸与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用;但单独应用五味子、吴茱萸协同作用并不显著。(2)在升高SIgA含量方面,五味子、吴茱萸与生姜、大枣具有协同作用。(3)在提高机体免疫力,调节全身免疫机能方面,生姜和大枣有重要的配伍作用。


从四神丸探析脾阳根于肾阳
《中医研究》2012年 第5期 | 吕银娟 张智华 吴建红 湖北中医药大学方剂学教研室
摘 要:四神丸为治疗五更泄泻的著名方剂,由《普济本事方》二神丸(补骨脂、肉豆蔻)和五味子散(五味子、吴茱萸)相合而成,可治疗命门火衰、火不暖土所致的久泻及五更泄泻,以脾阳根于肾阳为理论基础,具有温肾暖脾、涩肠止泻之功。本文从四神丸的出处、方论及临床运用探析脾阳根于肾阳理论,以供同道参考。



艾灸配合四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎32例
《陕西中医》2007年 第11期 | 朱红霞 肖晓华 易本谊 江西省九江市中医医院 江西省九江学院医学院
摘 要:目的:观察艾灸法配合四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床效果。方法:将62例脾肾阳虚型慢性结肠炎患者随机分为治疗组32例,艾灸关元、气海、脾俞等穴,并配合四神丸治疗;对照组30例口服柳氮磺吡啶。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率96.7%。提示:艾灸的温热刺激及药物作用可改善胃肠运动功能,缓解胃肠道痉挛从而减轻泄泻、腹胀、腹痛等症状。配合四神丸温补脾肾,治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎可提高疗效。


参苓白术散合四神丸加减治疗脾肾阳虚泄泻的临床疗效
《陕西中医》2016年 第6期 | 张旖晴 苏晓兰 张晓红 刘涛 孙晓红 魏玮 中国中医科学院望京医院脾胃病科
摘 要:目的:分析参苓白术散合四神丸加减法应用于脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征治疗的临床疗效及安全性。方法:选取腹泻型肠易激综合征患者60例,中医证型均为脾肾阳虚型,分为治疗组与对照组,治疗组口服参苓白术散合四神丸加减汤剂治疗,对照组口服双歧杆菌三联活菌治疗,疗程均为4周。对比两组患者的临床疗效、治疗前后症候评分、主要症状评分及不良反应的发生情况。结果:治疗组患者在总有效率、中医症候总积分、腹胀、腹痛及腹泻频率症状评分均优于对照组。结论:参苓白术散合四神丸加减法应用于脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效显著,可使主要症状得到显著改善。

补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻18例
《中国药业》2013年 第8期 | 余胜珠 杨光华 陈连生 付相建 中国人民解放军324医院中医肿瘤科
摘 要:目的观察补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法将36例老年大肠癌术后腹泻的患者随机均分为治疗组和对照组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊,治疗组予补中益气汤合四神丸加减,均治疗2周后评价疗效。观察腹泻症状改善及卡氏生活质量评分(KPS)评分变化情况。结果治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);KPS评分提高率为72.22%,也高于对照组的38.89%(P<0.05)。结论补中益气汤合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广。

柴胡疏肝散合四神丸加减治疗溃疡性结肠炎合并抑郁症40例
《中医杂志》2011年 第7期 | 隋华章 萧峰 王建立 寿光市中医医院内一科
摘 要:溃疡性结肠炎(UC)是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠的慢性非特异性炎症。近年来,我国UC的临床病例报道明显增多。而病情的反复发作,迁延难愈往往使UC患者出现如情绪低落、兴趣减退、无助感、疲劳感、活力减退或丧失、思维迟缓、



四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎87例
《中国中医药现代远程教育》2012年 第9期 | 尹玲 四川省攀枝花市第二人民医院中医科
摘 要:目的为了进一步探讨四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床效果。方法选取了2010年11月至2011年11月入院治疗的87例脾肾阳虚型慢性结肠炎患者为研究对象,针对治疗效果进行了比较分析。结果治疗组的43例患者中,总有效43例(100.00%);对照组的44例患者中,总有效43例(97.73%),治疗组效果优于对照组,且P≤0.05,差异有统计学意义。结论采用四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎可以取得显著的临床疗效,是一种治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的有效方法。

四神丸煎剂配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎62例
《陕西中医》2013年 第1期 | 杨荣生 杨荣凤 河北省承德市兴隆县北水泉乡卫生院 河北省承德市兴隆县妇幼保健院
摘 要:目的:观察四神丸煎剂配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组口服四神丸煎剂并随证加减,结合中药保留灌肠,对照组应用柳氮磺吡啶口服并予西药保留灌肠,4周1疗程。观察用药后的临床症状、体征、肠镜改善程度。结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:四神丸煎剂合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。

四神丸对溃疡性结肠炎模型大鼠血清白细胞介素-1β、-4、肿瘤坏死因子-α的影响
《中国老年学杂志》2015年 第1期 | 王燕 曹燕飞 朱向东 荀敏齐 汪斌 甘肃中医学院基础课部
摘 要:目的观察四神丸对溃疡性结肠炎(UC)大鼠白细胞介素(IL)-1β、-4肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法 Wistar大鼠40只分为四组,采用2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)乙醇灌肠法造模,光镜观察结肠组织病理形态并评分,采用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-4的水平。结果模型组大鼠结肠组织黏膜层可见溃疡形成,且有明显的炎症、充血存在,证实造模成功。模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量均高于空白组(P<0.05),而IL-4含量低于空白组(P<0.01);治疗后,四神丸组血清IL-1β、TNF-α水平均较模型组降低(P<0.05、P<0.01),而IL-4含量却显著升高(P<0.01)。结论四神丸能够通过下调IL-1β、TNF-α的表达,升高IL-4的表达,调节肠道异常免疫反应、抑制炎症反应,修复溃疡,进而治疗UC。

四神丸调节结肠炎大鼠PP结T细胞亚群及Treg/Th17间平衡的作用机制
《中国实验方剂学杂志》2016年 第3期 | 刘端勇 徐荣 黄敏芳 王馨 邹勇 岳海洋 叶青 赵海梅 江西中医药大学科技学院 江西中医药大学研究生院 江西中医药大学计算机学院 江西中医药大学基础医学院
摘 要:目的:探讨四神丸对结肠炎大鼠派伊尔结(Payer’s patch,PP结)中Treg/Th17细胞间平衡的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、四神丸组(2.5 g•kg-1)及美沙拉嗪组(0.15 g•kg-1)。除正常组外,其余各组建立2,4,6—三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法诱导的大鼠结肠炎模型后,ig给药7 d。采用流式细胞仪检测大鼠小肠PP结中T淋巴细胞亚群的表达水平并计算Treg/Th17,Western blot检测结肠组织中维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)和信号转导和转录激活因子5a(STAT5a)的表达量。结果:与正常组比较,模型组CD4+T淋巴细胞水平明显升高,CD8+T细胞水平显著降低,且CD4/CD8间比例明显升高,CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞明显降低,Th17细胞明显升高,Treg/Th17降低,而且结肠组织中RORγt蛋白表达量升高,STAT5a蛋白表达量则明显降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,四神丸组大鼠小肠PP结中CD4+T淋巴细胞水平明显降低,CD8+T细胞水平显著升高,且CD4/CD8间比例明显降低(P<0.01),同时,四神丸组则CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞显著升高,Th17细胞明显降低,Treg/Th17升高,而且结肠组织中RORγt蛋白表达量降低,STAT5a蛋白表达量则显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论:四神丸可以调节T淋巴细胞亚群,并通过抑制RORγt表达、提高STAT5a的蛋白分泌调节Treg/Th17间的平衡。


参苓白术散合四神丸加减治疗慢性泄泻40例临床疗效观察
《中国民族民间医药》2014年 第1期 | 陈静 广西壮族自治区钦州市中医医院
摘 要:目的:观察参苓白术散合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床疗效。方法:采用随机对照临床研究方法,将80例脾胃虚弱、肾阳虚衰型慢性泄泻患者分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用口服中药饮片参苓白术散合四神丸加减治疗,对照组采用口服诺氟沙星胶囊及蒙脱石散治疗,14天后观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为90%,明显优于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用口服中药饮片参苓白术散合四神丸加减治疗脾胃虚弱、肾阳虚衰型慢性泄泻较常规西药治疗疗效要好。

四神丸化裁治疗溃疡性结肠炎的对比性实验研究
《时珍国医国药》2009年 第8期 | 汤菲 赵海梅 潘琦虹 刘端勇 左志琴 江西中医学院附属医院 江西中医学院
摘 要:目的探讨四神丸化裁前后治疗实验性溃疡性结肠炎的效果及作用机制异同。方法50只小鼠分成5组:即正常组、模型组、四神丸组、加味四神丸组和阳性对照组,采用传统的DSS法复制小鼠溃疡性结肠炎模型,给药10 d后,观察其病理组织学变化,并采用流式细胞术检测其结肠上皮细胞凋亡率,用ELISA测定其外周血PAF及其结肠组织匀浆TNF-α,IL-10,TGF-β表达水平。结果各治疗组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分及细胞凋亡率较模型组明显下降(P<0.01或P<0.05)。同时四神丸明显升高TGF-β表达水平(P<0.05),而对TNF-α,IL-10,PAF表达水平作用不明显。而加味四神丸则可显著降低TNF-α及PAF表达、升高TGF-β水平较明显(P<0.01或P<0.05),同时,两治疗组之间比较,可见加味四神丸降低TNF-α,PAF表达,升高IL-10水平明显优于四神丸组。结论四神丸和加味四神丸二者均可有效缓解实验性溃疡性结肠炎的炎症损伤,其作用机制的差异性可能在于加味四神丸可以通过抑制血小板活化因子,调节结肠局部促/抗炎因子之间的平衡来实现,而四神丸可能是通过升高TGF-β表达水平,促进上皮损伤后修复,溃疡愈合。

参苓白术散合四神丸联合化疗治疗结直肠癌根治术后的疗效观察
《中国中西医结合外科杂志》2021年 第4期 | 张漪 戴涵斌 朱沛枫 浙江省湖州市第一人民医院药剂科 浙江湖州31300 浙江省湖州市第一人民医院普外科 浙江湖州31300
摘 要:目的:探讨参苓白术散合四神丸联合化疗治疗结直肠癌根治术后的疗效。方法:通过随机抽样法将2016年1月—2019年12月期间在我院行结直肠癌根治术的100例患者分为对照组与研究组,术后分别给予化疗治疗、参苓白术散合四神丸联合化疗治疗,对比患者近期疗效、中医证候评分、肿瘤标志物、免疫功能指标水平、不良反应现象等。结果:两组患者治疗前肿瘤标志物、免疫功能指标水平差异不明显(P>0.05),治疗后研究组患者肿瘤标志物CEA水平低于对照组,免疫功能指标CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,而CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05);研究组近期疗效评价48(96.0%)高于对照组32(64.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反现象2(4.0%)少于对照组12(24.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组恶心呕吐中医症状评分(0.24±0.15)、腹痛腹胀(0.21±0.15)、疲倦乏力(0.20±0.10)、腰酸膝疼(0.19±0.08)、畏寒肢冷(0.17±0.11)均低于对照组恶心呕吐中医症状评分(1.20±0.49)、腹痛腹胀(0.98±0.67)、疲倦乏力(1.00±0.65)、腰酸膝疼(0.88±0.62)、畏寒肢冷(0.87±0.60)差异具有统计学意义(t=2.331、2.002、1.985、1.672、1.354,P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者,手术后接受参苓白术散合四神丸联合化疗治疗,可有效减轻化疗不良反应,改善免疫功能,安全可靠,近期疗效理想。



四神丸和痛泻要方加减治疗慢性结肠炎60例
《中医研究》2001年 第1期 | 吕建勋 应瑞英 漯河市第一人民医院



中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果观察
《中国处方药》2018年 第9期 | 汪静 黄冈市团风县中医院
摘 要:目的探究中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果。方法研究对象为慢性泄泻患者,并按照时间要求对病例进行筛选,确定符合要求的病例数量为86例,随后将这些病例均分成两组,具体的分组方式为随机数字表法;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予中药四君子及四神丸加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、时间指标、不良反应发生率及生活质量评分。结果从治疗总有效率指标来讲,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);从症状消失时间、住院时间及不良反应发生率指标来讲,两组数据之间的差异有统计学意义(P<0.05);从生活质量评分指标的角度来讲,两组之间的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性泄泻患者的过程中,中药四君子汤合四神丸加减治疗效果好,减少住院时间,有效降低不良反应发生率。

四神丸辅以西药对症治疗慢性结肠炎20例
《浙江中西医结合杂志》1996年 第2期 | 吕根源 富阳市企业职工统筹医疗服务中心
摘 要:四神丸辅以西药对症治疗慢性结肠炎20例吕根源富阳市企业职工统筹医疗服务中心311400笔者在临床中试以中药“四神丸”加减为主,辅以西药对症治疗慢性结肠炎20例,收到较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料20例中,男8例,女12例,年龄25~40岁11...

脐部艾灸配合四神丸外敷治疗中老年慢性泄泻疗效观察
《社区医学杂志》2012年 第5期 | 潘慧 泰安市中医医院干部保健科
摘 要:目的观察脐部艾灸配合四神丸外敷治疗中老年慢性泄泻的疗效。方法将40名慢性泄泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组脐部艾灸配合四神丸外敷,对照组根据辨证服用中药。结果治疗组治愈率60.0%,总有效率100.0%;对照组治愈率10.0%,总有效率90.0%。两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐部艾灸配合中药外敷治疗中老年慢性泄泻疗效好,无不良反应,标本兼治,患者容易接受,值得临床推广应用。


温针联合四神丸口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎
《中国实用医药》2015年 第32期 | 韩国勇 河北省承德市荣复军人医院
摘 要:目的观察温针联合四神丸口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的疗效。方法选取65例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者,给予温针联合四神丸口服治疗,评价其治疗效果。结果 65例患者中,缓解(显效)25例,有效35例,无效5例,临床总有效率为92.3%。结论温针联合四神丸口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效显著,不易复发,值得临床推广应用。

四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠易激综合征126例临床观察
《实用中医内科杂志》2013年 第4S期 | 刘荣元 徒宏亮 江苏省南京市江宁区东善桥社区卫生服务中心 江苏省南京市江宁区方山社区卫生服务中心
摘 要:[目的]观察四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征疗效。[方法]对126例肠道易激综合征住院及门诊患者使用口服四神丸增加方及配合保留灌肠。四神丸(肉豆蔻煨200g,补骨脂盐炒400g,五味子醋制200g,吴茱萸制100g,大枣去核200g,粉碎成细粉,过筛,混匀,另取生姜200g,捣碎,加水适量压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥即得),成人9g/次,约60丸,温盐水送服,2次/d。保留灌肠,黄连素粉按3%比例调配,每100mL黄连素液加1%利多卡因20mL及布洛芬缓释胶囊1粒300mg取胶囊内颗粒加入其中,每晚睡前保留灌肠1次。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、大便次数、性状及排便过程、不良反应。连续治疗1疗程,判断疗效。[结果]治愈81例,显效24例,好转18例,无效3例,总有效率97.60%。[结论]四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征效果显著,值得推广使用。


硝苯啶谷维素四神丸联合治疗肠道激若综合征60例临床分析
《临床荟萃》1998年 第1期 | 刘清堂 陈福令 山东省济宁任城区喻屯医院 山东省济宁市第二人民医院
摘 要:笔者自1993~1997年采用中西医结合治疗肠道激若综合征(IBS)60例,取得良好效果,现报道如下。 1 临床资料 近几年我们所经治120例肠道激若综合征均符合1986年全国慢性腹泻学术讨论会成都会议制定的IBS临床诊断参考标准。随机分为治疗组60例:男38例,女22例。平均病程3~5年。临床表现腹痛伴腹泻者24例,腹痛伴便秘者16例;腹泻与便秘交替者20例。对照组60例,男34例,女26例。平均病程3~5年。临床表现腹痛伴腹泻者27例,腹痛伴便秘者14例:腹泻与便秘交替者19例。 2 治疗方法 治疗组:采用中西医结合治疗:硝苯啶10mg舌下含用,每日3次,谷维素20mg每日3次口服。中药则根据病因病机等应用四神丸或人参健脾丸,7日为1疗程。 对照组:采用谷维素20mg每日3次口服,扑尔敏8mg每日3次口服,VB_1 20mg每日3次口服。


中药四神丸治疗糖尿病性腹泻38例观察小结
《青岛医药卫生》1995年 第10期 | 方典美 张华敏 青岛市中西医结合医院
摘 要:糖尿病性腹泻是糖尿病植物神经病变—胃肠功能紊乱表现之一,在胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者中均常见。现代医学者认为该病对多种止泻剂疗效较差,目前尚无特殊疗法。近年来,我们通过大量的临床实践,体会到采用中药四神丸为基本方加减,获得良效,现报告如下。
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Re: 365医药网运用中西医学知识解读四神丸

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四神丸止泻作用的实验研究
《中医药学报》2005年 第2期 | 高长玉 李冀 柴剑波 王皓宇 孙琳琳 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:观察四神丸对小鼠小肠推进运动、药物性腹泻小鼠腹泻次数的影响。方法:采用小鼠止泻试验和炭末推进法。结果:四神丸能降低大黄、蓖麻油引起的腹泻小鼠的腹泻次数,并能抑制正常小鼠和拮抗溴吡斯的明小鼠的炭末推进率。结论:四神丸具有良好的涩肠止泻作用,其可能是通过抗胆碱作用和直接作用于胃肠道平滑肌而起作用。

二神丸与四神丸对脾虚泄泻作用的配伍比较研究
《辽宁中医杂志》2007年 第6期 | 李冀 邹大威 杜雅薇 高长玉 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:探讨二神丸、二神丸去姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用的组方差异性。方法:建立大黄致脾虚泄泻模型,设立空白组、模型组、参苓白术散组、二神丸去姜枣组、二神丸组、四神丸组和四神汤组共七组。观察各组对血浆胃动素、胃泌素含量及小肠推进的影响。结果:各给药组的胃动素、胃泌素含量均较模型组升高,并能抑制正常和脾虚小鼠的炭末推进率。结论:二神丸、二神丸去姜枣和四神丸通过调节Gas、Mtl起作用,其作用效果之差异可能与以下因素有关:(1)四神汤升高胃动素含量和抑制小肠推进运动效果最佳,与五味子散和二神丸具有协同作用有关。(2)在升高胃动素含量和抑制小肠推进作用两方面,四神汤去掉五味子散后,补骨脂、肉豆蔻和生姜、大枣未体现协同作用。(3)在升高胃泌素含量方面,补骨脂、肉豆蔻是主要因素,生姜、大枣是非主要因素。(4)补骨脂和肉豆蔻是抑制小肠推进运动的主要因素。


四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠血清TGFβ1、IL-6及结肠组织TLR-4 mRNA表达的影响
《中医药学报》2015年 第5期 | 王燕 何兰娟 朱向东 郭婷婷 王迪 甘肃中医学院
摘 要:目的:观察四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠中血清转化生长因子β1(TGFβ1)、白介素6(IL-6)及结肠组织中Toll样受体4(TLR-4)mRNA含量的变化,探讨四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的作用机制。方法:采用番泻叶灌胃+氢化可的松注射液腹腔注射+2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法灌肠建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型。将60只wistar大鼠随机分为空白组、模型组、四神丸组及柳氮磺嘧啶(SASP)组,经药物干预后分别采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中的TGFβ1、IL-6含量及半定量反转录-聚合酶链反应检测各组大鼠结肠组织中的TLR-4 mRNA含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠中TGFβ1含量降低(P<0.05),IL-6含量升高(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠中TGFβ1含量升高(P<0.05),IL-6含量降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠结肠组织TLR-4 mRNA表达显著增强(P<0.05);各治疗组TLR-4 mRNA表达减弱(P<0.05)。结论:四神丸能够通过下调IL-6和升高TGFβ1的表达,降低结肠组织中TLR-4 mRNA的含量,抑制炎症反应,调节肠上皮免疫系统,恢复肠粘膜微环境的免疫稳态,达到治疗UC的目的。

四神丸溯源及新探
《西部中医药》2015年 第3期 | 王丽华 马德聪 孙丽霞 南京中医药大学
摘 要:从方源、方解、应用几方面对四神丸进行探索,指出四神丸方名可能源自《华佗神医秘传》《陈氏小儿痘疹方论》及《普济本事方》等,然其确切出处尚无法考定;四神丸组方机理的解释除补火暖土外,尚有抑木扶土一说;四神丸有良好的药理学基础,临床广泛用治腹泻、结肠炎等消化道疾病及以脾肾阳虚为主要病机的其他疾病。


四神丸方源溯源
《中医药学报》2011年 第4期 | 高长玉 李冀 黑龙江中医药大学
摘 要:关于四神丸的方源,在不同版本的《方剂学》教材及其它方剂学著作中认识不一,通过查阅大量的古代文献发现,四神丸实际上脱胎于汉代《华佗神医秘传》中的"华佗治肾泄神方",后又以"四神丸"为方名,收录在宋.陈文中《陈氏小儿痘疹方论》中,这是对四神丸最早的文献记载。

四神丸穴位贴敷为主治疗维持性血液透析患者腹泻
《甘肃中医学院学报》2010年 第3期 | 张少崇 濮阳市中医院
摘 要:目的观察四神丸穴位贴敷联合西药治疗维持性血液透析患者腹泻的临床疗效。方法将41例患者随机分为2组,治疗组给予四神丸穴位贴敷配合西药口服治疗,对照组给予西药口服治疗。结果治疗组总有效率为90.48%,对照组为60.00%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论四神丸穴位贴敷为主治疗维持性血液透析患者腹泻效果显著。

四神丸合中药敷脐治疗肾阳虚衰型泄泻 36 例
《中国中医药现代远程教育》2015年 第10期 | 洪如龙 福建省泉州市急救指挥中心


四神丸治疗肾泄的机理探讨及临床运用
《陕西中医学院学报》2015年 第6期 | 何兰娟 朱向东 甘肃中医学院基础医学院
摘 要:四神丸由二神丸和五味子散相合而成,为治疗脾肾阳虚肾泄的名方,因其疗效显著,广受历代医家的推崇。肾泄为临床上的常见病和多发病,究其根源为肾阳虚衰,火不生土,闭藏失职所致。而四神丸正是针对此病机,温肾暖脾,涩肠止泻。通过对肾泄机理和四神丸制方原理的探讨,佐证四神丸治疗肾泄的奇效。

四神丸对肠道黏膜屏障作用机制的研究进展
《中药新药与临床药理》2020年 第7期 | 金晶 蒋青青 吴甜甜 刘馥春 刘雪珂 刘端勇 赵海梅 江西中医药大学研究生院 江西南昌330004 江西中医药大学科技学院 江西南昌330004 江西中医药大学中医学院 江西南昌330004
摘 要:四神丸是治疗脾肾阳虚泄泻的经典方剂,具有温肾健脾、固肠止泻的功效,临床常用于治疗肠黏膜屏障完整性损坏所致的肠道疾病。作者从机械屏障、免疫屏障、肠道菌群及化学屏障等方面综述了四神丸对肠道黏膜屏障的保护作用及其作用机制,为四神丸治疗肠道疾病的研发提供参考。

四神丸对脾肾阳虚泄泻模型大鼠实验研究
《中国中医急症》2016年 第5期 | 蔺晓源 邓娜 李霞 刘富林 湖南中医药大学第一附属医院 湖南省中药粉体与创新药物省部共建国家重点实验室培育基地 湖南中医药大学
摘 要:目的观察四神丸对脾肾阳虚泄泻模型大鼠的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组和四神丸组各10只;除正常组外,其余各组均采用灌服大黄水煎液和肌内注射氢化可的松复制脾肾阳虚泄泻大鼠模型,灌胃14 d后观察各组大鼠的一般状态、腹泻指数和脏器指数。结果模型组大鼠的体质量减轻,腹泻指数增加,胸腺、脾、肾、睾丸各脏器指数均出现不同程度的降低或升高,与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而四神丸组大鼠的体质量增加、腹泻指数降低,各脏器指数也明显改善,与模型组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01);但四神丸组上述指标与得舒特组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四神丸能有效缓解脾肾阳虚泄泻模型大鼠症状,具有良好的止泻作用。

四神丸治疗腹泻的实验研究
《中国处方药》2014年 第6期 | 郑立运 哈药集团生物工程有限公司
摘 要:目的通过观察腹泻小鼠胃肠运动和腹泻大鼠结肠中胃肠肽蛋白表达的变化,探讨四神丸对腹泻的影响。方法采用大黄泻下法复制模型,以稀便级、腹泻率、稀便率、腹泻指数、碳末推进法观测小肠碳末推进率代表胃肠运动情况,将造模成功实验大鼠分为空白对照组、模型对照组、西药对照组、四神丸组,给药后对大鼠结肠通过免疫组织化学方法检测5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)蛋白表达的情况,观察四神丸对其干预作用。结果经大黄泻下法复制模型后,生大黄使小鼠的胃肠运动加快,大鼠结肠中5-HT和SP蛋白表达明显升高。四神丸可以减慢腹泻小鼠胃肠运动,降低腹泻大鼠结肠中5-HT和SP蛋白表达。结论四神丸有止泻作用,可明显抑制胃肠运动,可能是通过干预5-HT、SP蛋白表达而起作用。

分析四神丸在治疗慢性结肠炎中的作用
《世界最新医学信息文摘》2016年 第81期 | 周大蕴 甘肃省武威市天祝藏族自治县藏医院
摘 要:目的:研讨慢性结肠炎患者运用四神丸治疗的临床作用。方法:从我院2014年1月-2016年1月选取120例慢性结肠炎病例做随机非盲法分组试验,每组60例,Ⅰ组接受常规西药(柳氮磺吡啶肠溶片)治疗,Ⅱ组在上述用药下接受四神丸治疗,对该两种方案的临床应用情况做对比与评估。结果:Ⅱ组患者在接受治疗后可取得95.0%的总有效率,与Ⅰ组的76.7%相比显著提高,统计学成立(P<0.05)。治疗后,Ⅱ组的腹泻、里急后重、发热及脓血便等症状积分均显著降低,优于Ⅰ组,统计学成立(P<0.05)。结论:在常规西医治疗的同时,给予慢性结肠炎患者四神丸口服,疗效更加显著,值得推荐。




四神丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理形态及血清抗炎、促炎因子平衡的影响
《中医研究》2014年 第1期 | 王燕 朱向东 段永强 李兰珍 曹燕飞 汪斌 甘肃中医学院中医基础理论教研室
摘 要:目的:探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效机制。方法:采用TNBS/乙醇溶液灌肠法建立UC大鼠模型,光镜观察大鼠结肠组织病理形态变化并评分,采用ELISA法检测大鼠血清IL-6、IL-10、IL-2含量。结果:四神丸可有效改善溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理损伤,能明显降低血清IL-2、IL-6含量,升高血清IL-10含量。结论:四神丸治疗溃疡性结肠炎疗效理想,作用机制可能与调控抗炎因子IL-10和促炎因子IL-6、IL-2的表达,促进其恢复平衡有关。

四神丸对腹泻型肠易激综合征大鼠肠道菌群影响的实验研究
《药学学报》2019年 第4期 | 刘佳星 王彦礼 李彧 邹迪新 王敦方 马旭冉 宋红新 杨伟鹏 王海南 贵州大学药学院 中国中医科学院中药研究所 北京中医药大学 国家药品监督管理局
摘 要:研究四神丸对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)大鼠肠道菌群的影响,探讨其改善IBS-D与肠道菌群的关系。选取SPF级雄性SD大鼠45只,随机分为正常组、模型组、四神丸组、二神丸组和五味子散组。以复合因素制备脾肾阳虚型IBS-D大鼠模型后给药14天,采集大鼠粪便,提取粪便样本总DNA,根据细菌16S r RNA V3~V4区设计引物进行扩增,利用Illumina Miseq平台进行高通量测序。动物实验操作过程依照中国中医科学院动物实验伦理委员会的要求执行。研究发现:四神丸能有效减小IBS-D大鼠腹泻指数(P<0.05)及降低肠道高敏感性(P<0.05)。主成分分析(PCA)、主坐标分析(PCoA)和基于β多样性距离的非度量多维尺度分析(NMDS)结果显示5组大鼠肠道菌群组成存在明显差异。模型组的菌群丰度、均匀度和多样性均最低。与正常组相比,模型组变形菌门、放线菌门、韦荣球菌属和支原体属显著增加(P<0.05),普雷沃氏菌属显著减少(P<0.05)。与模型组相比,四神丸组变形菌门和支原体属显著减少(P<0.05),梭菌属、Turicibacter和Romboutsia显著增加(P<0.05)。本研究表明四神丸可能是部分通过调节肠道菌群的结构而发挥治疗IBS-D的作用,且二神丸和五味子散之间有协同作用。


四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织Toll样受体4及其负性调控因子IRAK-M表达的影响
《中国实验方剂学杂志》2019年 第14期 | 王爱华 何兰娟 朱向东 甘肃省中医院 兰州730050 甘肃中医药大学 兰州730000
摘 要:目的:观察Toll样受体4(TLR4)及其负性调控因子白细胞介素-1受体相关激酶M(IRAK-M)在实验性溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠黏膜中的表达,并探讨四神丸干预UC的作用机制。方法:将90只Wistar大鼠随机分成6组,即空白组,模型组,柳氮磺胺嘧啶组(0. 36 g•kg^-1),四神丸低、中、高剂量组(2. 5,5,10 g•kg^-1),每组15只。以三硝基苯磺酸/乙醇溶液法制备UC大鼠模型,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠结肠组织病理学改变;采用放射免疫法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺素(FT4),免疫球蛋白(Ig) E,白细胞介素(IL)-2的含量;采用黄嘌呤氧化法测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法测定大鼠血清丙二醛(MDA)的活性。采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR),免疫组化和蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测TLR4,IRAK-M的mRNA及蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠肠黏膜损伤评分显著增高(P <0. 01),大鼠血清Ig E,MDA含量显著升高(P <0. 01),FT3,FT4,IL-2,SOD表达水平显著下降(P <0. 01),TLR4 mRNA和蛋白表达显著升高(P <0. 01),IRAK-M mRNA和蛋白表达显著降低(P <0. 01);与模型组比较,各治疗组鼠肠黏膜损伤评分均显著降低(P <0. 01),Ig E,MDA含量明显下降(P <0. 05,P <0. 01),FT3,FT4,IL-2,SOD水平明显升高(P <0. 05,P <0. 01),TLR4 mRNA和蛋白表达明显降低(P <0. 05,P <0. 01),IRAK-M mRNA和蛋白表达水平显著升高(P <0. 01)。结论:UC的发病机制与TLR4及其负性调控因子IRAK-M的表达失衡有关,且四神丸可能通过抑制TLR4mRNA和蛋白的表达,促进其负性调控因子IRAK-M的表达,起到有效治疗UC的作用。
四神丸对实验性结肠炎结肠组织Bax/Bcl-2 mRNA,Fas/FasL的调控作用
《中国中药杂志》2011年 第24期 | 刘端勇 黄小英 程绍民 童文婷 万盼婷 管咏梅 赵海梅 江西中医学院 江西中医学院现代中药制剂教育部重点实验室
摘 要:目的:评价四神丸灌肠给药治疗实验性结肠炎疗效的同时,探讨其对结肠炎结肠黏膜Fas/FasL,Bax/Bcl-2 mR-NA的调控作用。方法:三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)/乙醇法复制实验性结肠炎,实验动物随机分成正常组、模型组、四神丸高、中、低剂量组(10,5,2.5 g.kg-1)及柳氮磺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP,30 mg.kg-1)组,灌肠给药10 d后,通过体重、结肠湿重、结肠质量指数、病理损伤评分及形态学分析评价其疗效,同时分别采用流式细胞术和RT-PCT技术检测大鼠结肠组织Fas/FasL水平和Bax/Bcl-2 mRNA表达。结果:与模型组比较,四神丸中剂量组可明显降低结肠湿重及结肠指数(P<0.05),且3个剂量组均可明显降低病理损伤评分(P<0.05),同时典型治疗组病理切片分析可见上皮修复,黏膜下纤维结缔组织增生,溃疡浅而小,少量淋巴滤泡增生和炎细胞浸润,而且3个剂量组均可显著降低Fas在结肠黏膜表达(P<0.05),升高Bcl-2/Bax(P<0.05)。结论:四神丸灌肠给药有效治疗溃疡性结肠炎的作用机制之一可能是通过调控结肠组织Fas/FasL,Bax/Bcl-2 mRNA表达,延缓结肠上皮细胞凋亡或促进炎细胞凋亡实现的。

四神丸对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-2、IL-4、IL-8影响的实验研究
《中医药学报》2013年 第3期 | 王秀珍 毛颖 张喆 高长玉 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:观察四神丸对大鼠血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎(UC)的机理。方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇法制作UC大鼠模型。检测四神丸高、中、低各剂量组与模型组血清IL-2、IL-4、IL-8含量变化,并进行统计学分析。结果:四神丸高、中、低各剂量组及柳氮磺胺吡啶(SASP)组均能明显提高UC大鼠IL-2、IL-4的水平,降低IL-8的水平,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05);其中中、小剂量组与SASP组比较有显著性差异(P<0.05);高剂量组与SASP组比较,IL-2含量有显著性差异(P<0.05),而IL-4、IL-8含量无显著性差异(P>0.05)。结论:四神丸治疗UC大鼠的作用途径之一,可能是通过提高IL-2、IL-4抗炎性细胞因子水平与抑制IL-8炎性细胞因子水平而发挥作用。


四神丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中核转录因子κBp65基因和蛋白表达的影响
《中国中医药信息杂志》2014年 第2期 | 王燕 朱向东 段永强 曹燕飞 甘肃中医学院
摘 要:目的观察四神丸对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠组织中核转录因子κB p65(NF-κB p65)基因和蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法将实验大鼠分为空白组、模型组、四神丸组和柳氮磺胺嘧啶(SASP)组,采用TNBS/乙醇溶液灌肠法造模,四神丸组给予四神丸浸膏剂5 g/kg灌胃,SASP组给予0.3 g/kg SASP灌胃,空白组和模型组灌服等体积生理盐水。肉眼观察各组大鼠结肠大体形态损伤并评分,采用免疫组化和反转录法检测NF-κB p65蛋白和基因表达水平。结果肉眼观察,模型组大鼠结肠组织黏膜层可见炎症和溃疡形成,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠结肠组织NF-κB p65基因和蛋白表达均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.01);四神丸组NF-κB p65基因和蛋白表达均较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论四神丸对UC具有治疗作用,其机制可能与激活NF-κB信号通路有关。

四神丸不同途径给药对溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮细胞周期及脂质过氧化损伤的改善作用
《中华中医药杂志》2011年 第5期 | 刘端勇 管咏梅 赵海梅 程绍民 万盼婷 童文婷 刘红宁 江西中医学院 湖南中医药大学 江西中医学院现代中药制剂教育部重点实验室
摘 要:目的:观察四神丸不同途径给药抗脂质过氧化损伤治疗实验性结肠炎的疗效。方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇复合法复制大鼠结肠炎模型,观察各大鼠体质量、结肠湿重、结肠重量指数、肉眼下结肠形态变化,光镜下病理变化及病理损伤评分,同时采用化学比色法检测髓过氧化物酶(MPO)活性,硫代巴比妥酸比色法(TBA),显色法检测丙二醛(MDA)活性,DTNB直接法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,以及流式细胞术检测结肠上皮细胞周期变化。结果:四神丸灌肠组可明显降低结肠炎大鼠结肠湿重、结肠重量指数、病理损伤评分,MPO活性、MDA含量及G0-G1期细胞数(P<0.05或P<0.01),而灌胃组则可降低结肠黏膜G0-G1期细胞数及MPO活性、MDA含量(P<0.05或P<0.01),其它则仅有下降趋势,但可显著性升高SOD水平(P<0.05)。灌胃与灌肠组间比较未见明显差异。各治疗组镜下均可见溃疡缩小、炎细胞浸润减少等修复表现。结论:四神丸可有效缓解实验性结肠炎结肠黏膜损伤,其可能的途径是抑制脂质氧化损伤,降低MPO活性和MDA含量,提高SOD水平,促进结肠上皮细胞修复,且灌肠给药略优于灌胃给药。

四神丸治疗肠道疾病的实验研究进展
《中医药学报》2016年 第3期 | 蔺晓源 张倩倩 刘富林 湖南中医药大学第一附属医院 湖南省中药粉体与创新药物省部共建国家重点实验室培育基地 湖南中医药大学
摘 要:四神丸是治疗脾肾阳虚型泄泻的经典方剂,临床用于治疗腹泻型肠易激综合征等多种肠道疾病疗效显著,本文通过回顾近十年来四神丸的实验研究发现,其主要集中于止泻、抗炎和肠保护等方面,以期为进一步研究四神丸的作用机制提供有益借鉴,而以病证结合的动物模型为研究载体将是今后中药复方研究的重点所在。



附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响
《辽宁中医杂志》2019年 第9期 | 罗诗雨 税典奎 陈峭 叶剑 蒋应玲 梁谊深 宁庆云 覃凌娜 广西中医药大学研究生院 广西南宁530001 柳州市中医医院脾胃病科 广西柳州545001
摘 要:目的:探讨附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响。方法:选择本院治疗的60例腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服附子理中汤合四神丸治疗,两组疗程均为14 d。观察两组治疗前及治疗14 d后对临床症状积分、生活质量、炎性因子水平,并统计两组的疗效和复发率情况。结果:治疗组患者的临床疗效总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%。两组治疗后临床症状积分、生活质量与治疗前比较均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α,IL-6,IL-8水平较治疗前均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。经治疗后分别对有效患者进行半年内复发情况随访,治疗组的复发率17.2%,对照组为65.5%,治疗组的复发率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的疗效确切且安全,能够改善临床症状,提高患者生活质量,减轻炎症反应,并能降低患者血清中TNF-α,IL-6和IL-8水平。

四神丸对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织Toll样受体2、4表达的影响
《中国中医药信息杂志》2016年 第10期 | 朱向东 王燕 何兰娟 郭婷婷 王迪 中国中医科学院广安门医院 北京100053 甘肃中医药大学 甘肃兰州730000
摘 要:目的观察四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠组织Toll样受体(TLR)-2、TLR-4基因及蛋白表达的影响,探讨其治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的作用机制。方法采用氢化可的松注射液腹腔注射+番泻叶灌胃+三硝基苯磺酸/乙醇灌肠法建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型。将90只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组及四神丸高、中、低剂量组,各给药组给予相应药物干预。RT-q PCR检测大鼠结肠组织TLR-2、TLR-4 m RNA表达,Western blot检测大鼠结肠组织TLR-2、TLR-4蛋白表达,并测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清SOD活性明显降低、MDA含量明显升高(P<0.01),结肠组织TLR-2、TLR-4基因及蛋白表达明显增强(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠血清SOD活性明显升高、MDA含量明显降低(P<0.05,P<0.01),结肠组织TLR-2、TLR-4基因及蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论四神丸可能通过改善结肠组织氧自由基的代谢,调控肠上皮免疫系统,达到治疗UC的目的。

五味子散与四神丸对脾虚泄泻大鼠分泌型IgA白介素-2含量影响的配伍比较研究
《中华中医药学刊》2009年 第10期 | 杜雅薇 李冀 王玉来 邹大威 北京中医药大学东方医院 黑龙江中医药大学
摘 要:目的:探究五味子散、五味子散加姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用机制的配伍组方差异性。方法:建立大黄致脾虚泄泻模型,设立空白组、模型组、参苓白术散组、五味子散组、五味子散加姜枣组、四神丸和四神汤组共7组。放免法检测大鼠十二指肠黏膜分泌型IgA(SIgA)、白介素-2(IL-2)的含量。结果:各给药组的SIgA、IL-2含量均较模型组升高。结论:五味子散组、五味子散加姜枣组、四神丸/汤组均能通过升高SIgA分泌量和IL-2含量,共同恢复细胞免疫和体液免疫功能而起作用,在升高脾虚泄泻大鼠IL-2含量方面,四神汤最优,其次为五味子散加姜枣,五味子散最差;在升高SIgA含量方面,五味子散加姜枣最优,五味子散最差。其作用效果之差异性可能与以下因素有关:(1)在升高IL-2含量方面,五味子散与二神丸配伍后体现了最佳的协同作用;五味子、吴茱萸与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用;但单独应用五味子、吴茱萸协同作用并不显著。(2)在升高SIgA含量方面,五味子、吴茱萸与生姜、大枣具有协同作用。(3)在提高机体免疫力,调节全身免疫机能方面,生姜和大枣有重要的配伍作用。


从四神丸探析脾阳根于肾阳
《中医研究》2012年 第5期 | 吕银娟 张智华 吴建红 湖北中医药大学方剂学教研室
摘 要:四神丸为治疗五更泄泻的著名方剂,由《普济本事方》二神丸(补骨脂、肉豆蔻)和五味子散(五味子、吴茱萸)相合而成,可治疗命门火衰、火不暖土所致的久泻及五更泄泻,以脾阳根于肾阳为理论基础,具有温肾暖脾、涩肠止泻之功。本文从四神丸的出处、方论及临床运用探析脾阳根于肾阳理论,以供同道参考。



艾灸配合四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎32例
《陕西中医》2007年 第11期 | 朱红霞 肖晓华 易本谊 江西省九江市中医医院 江西省九江学院医学院
摘 要:目的:观察艾灸法配合四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床效果。方法:将62例脾肾阳虚型慢性结肠炎患者随机分为治疗组32例,艾灸关元、气海、脾俞等穴,并配合四神丸治疗;对照组30例口服柳氮磺吡啶。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率96.7%。提示:艾灸的温热刺激及药物作用可改善胃肠运动功能,缓解胃肠道痉挛从而减轻泄泻、腹胀、腹痛等症状。配合四神丸温补脾肾,治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎可提高疗效。


参苓白术散合四神丸加减治疗脾肾阳虚泄泻的临床疗效
《陕西中医》2016年 第6期 | 张旖晴 苏晓兰 张晓红 刘涛 孙晓红 魏玮 中国中医科学院望京医院脾胃病科
摘 要:目的:分析参苓白术散合四神丸加减法应用于脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征治疗的临床疗效及安全性。方法:选取腹泻型肠易激综合征患者60例,中医证型均为脾肾阳虚型,分为治疗组与对照组,治疗组口服参苓白术散合四神丸加减汤剂治疗,对照组口服双歧杆菌三联活菌治疗,疗程均为4周。对比两组患者的临床疗效、治疗前后症候评分、主要症状评分及不良反应的发生情况。结果:治疗组患者在总有效率、中医症候总积分、腹胀、腹痛及腹泻频率症状评分均优于对照组。结论:参苓白术散合四神丸加减法应用于脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效显著,可使主要症状得到显著改善。

补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻18例
《中国药业》2013年 第8期 | 余胜珠 杨光华 陈连生 付相建 中国人民解放军324医院中医肿瘤科
摘 要:目的观察补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法将36例老年大肠癌术后腹泻的患者随机均分为治疗组和对照组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊,治疗组予补中益气汤合四神丸加减,均治疗2周后评价疗效。观察腹泻症状改善及卡氏生活质量评分(KPS)评分变化情况。结果治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);KPS评分提高率为72.22%,也高于对照组的38.89%(P<0.05)。结论补中益气汤合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广。

柴胡疏肝散合四神丸加减治疗溃疡性结肠炎合并抑郁症40例
《中医杂志》2011年 第7期 | 隋华章 萧峰 王建立 寿光市中医医院内一科
摘 要:溃疡性结肠炎(UC)是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠的慢性非特异性炎症。近年来,我国UC的临床病例报道明显增多。而病情的反复发作,迁延难愈往往使UC患者出现如情绪低落、兴趣减退、无助感、疲劳感、活力减退或丧失、思维迟缓、



四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎87例
《中国中医药现代远程教育》2012年 第9期 | 尹玲 四川省攀枝花市第二人民医院中医科
摘 要:目的为了进一步探讨四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床效果。方法选取了2010年11月至2011年11月入院治疗的87例脾肾阳虚型慢性结肠炎患者为研究对象,针对治疗效果进行了比较分析。结果治疗组的43例患者中,总有效43例(100.00%);对照组的44例患者中,总有效43例(97.73%),治疗组效果优于对照组,且P≤0.05,差异有统计学意义。结论采用四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎可以取得显著的临床疗效,是一种治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的有效方法。

四神丸煎剂配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎62例
《陕西中医》2013年 第1期 | 杨荣生 杨荣凤 河北省承德市兴隆县北水泉乡卫生院 河北省承德市兴隆县妇幼保健院
摘 要:目的:观察四神丸煎剂配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组口服四神丸煎剂并随证加减,结合中药保留灌肠,对照组应用柳氮磺吡啶口服并予西药保留灌肠,4周1疗程。观察用药后的临床症状、体征、肠镜改善程度。结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:四神丸煎剂合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。

四神丸对溃疡性结肠炎模型大鼠血清白细胞介素-1β、-4、肿瘤坏死因子-α的影响
《中国老年学杂志》2015年 第1期 | 王燕 曹燕飞 朱向东 荀敏齐 汪斌 甘肃中医学院基础课部
摘 要:目的观察四神丸对溃疡性结肠炎(UC)大鼠白细胞介素(IL)-1β、-4肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法 Wistar大鼠40只分为四组,采用2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)乙醇灌肠法造模,光镜观察结肠组织病理形态并评分,采用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-4的水平。结果模型组大鼠结肠组织黏膜层可见溃疡形成,且有明显的炎症、充血存在,证实造模成功。模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量均高于空白组(P<0.05),而IL-4含量低于空白组(P<0.01);治疗后,四神丸组血清IL-1β、TNF-α水平均较模型组降低(P<0.05、P<0.01),而IL-4含量却显著升高(P<0.01)。结论四神丸能够通过下调IL-1β、TNF-α的表达,升高IL-4的表达,调节肠道异常免疫反应、抑制炎症反应,修复溃疡,进而治疗UC。

四神丸调节结肠炎大鼠PP结T细胞亚群及Treg/Th17间平衡的作用机制
《中国实验方剂学杂志》2016年 第3期 | 刘端勇 徐荣 黄敏芳 王馨 邹勇 岳海洋 叶青 赵海梅 江西中医药大学科技学院 江西中医药大学研究生院 江西中医药大学计算机学院 江西中医药大学基础医学院
摘 要:目的:探讨四神丸对结肠炎大鼠派伊尔结(Payer’s patch,PP结)中Treg/Th17细胞间平衡的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、四神丸组(2.5 g•kg-1)及美沙拉嗪组(0.15 g•kg-1)。除正常组外,其余各组建立2,4,6—三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法诱导的大鼠结肠炎模型后,ig给药7 d。采用流式细胞仪检测大鼠小肠PP结中T淋巴细胞亚群的表达水平并计算Treg/Th17,Western blot检测结肠组织中维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)和信号转导和转录激活因子5a(STAT5a)的表达量。结果:与正常组比较,模型组CD4+T淋巴细胞水平明显升高,CD8+T细胞水平显著降低,且CD4/CD8间比例明显升高,CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞明显降低,Th17细胞明显升高,Treg/Th17降低,而且结肠组织中RORγt蛋白表达量升高,STAT5a蛋白表达量则明显降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,四神丸组大鼠小肠PP结中CD4+T淋巴细胞水平明显降低,CD8+T细胞水平显著升高,且CD4/CD8间比例明显降低(P<0.01),同时,四神丸组则CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞显著升高,Th17细胞明显降低,Treg/Th17升高,而且结肠组织中RORγt蛋白表达量降低,STAT5a蛋白表达量则显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论:四神丸可以调节T淋巴细胞亚群,并通过抑制RORγt表达、提高STAT5a的蛋白分泌调节Treg/Th17间的平衡。


参苓白术散合四神丸加减治疗慢性泄泻40例临床疗效观察
《中国民族民间医药》2014年 第1期 | 陈静 广西壮族自治区钦州市中医医院
摘 要:目的:观察参苓白术散合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床疗效。方法:采用随机对照临床研究方法,将80例脾胃虚弱、肾阳虚衰型慢性泄泻患者分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用口服中药饮片参苓白术散合四神丸加减治疗,对照组采用口服诺氟沙星胶囊及蒙脱石散治疗,14天后观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为90%,明显优于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用口服中药饮片参苓白术散合四神丸加减治疗脾胃虚弱、肾阳虚衰型慢性泄泻较常规西药治疗疗效要好。

四神丸化裁治疗溃疡性结肠炎的对比性实验研究
《时珍国医国药》2009年 第8期 | 汤菲 赵海梅 潘琦虹 刘端勇 左志琴 江西中医学院附属医院 江西中医学院
摘 要:目的探讨四神丸化裁前后治疗实验性溃疡性结肠炎的效果及作用机制异同。方法50只小鼠分成5组:即正常组、模型组、四神丸组、加味四神丸组和阳性对照组,采用传统的DSS法复制小鼠溃疡性结肠炎模型,给药10 d后,观察其病理组织学变化,并采用流式细胞术检测其结肠上皮细胞凋亡率,用ELISA测定其外周血PAF及其结肠组织匀浆TNF-α,IL-10,TGF-β表达水平。结果各治疗组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分及细胞凋亡率较模型组明显下降(P<0.01或P<0.05)。同时四神丸明显升高TGF-β表达水平(P<0.05),而对TNF-α,IL-10,PAF表达水平作用不明显。而加味四神丸则可显著降低TNF-α及PAF表达、升高TGF-β水平较明显(P<0.01或P<0.05),同时,两治疗组之间比较,可见加味四神丸降低TNF-α,PAF表达,升高IL-10水平明显优于四神丸组。结论四神丸和加味四神丸二者均可有效缓解实验性溃疡性结肠炎的炎症损伤,其作用机制的差异性可能在于加味四神丸可以通过抑制血小板活化因子,调节结肠局部促/抗炎因子之间的平衡来实现,而四神丸可能是通过升高TGF-β表达水平,促进上皮损伤后修复,溃疡愈合。

参苓白术散合四神丸联合化疗治疗结直肠癌根治术后的疗效观察
《中国中西医结合外科杂志》2021年 第4期 | 张漪 戴涵斌 朱沛枫 浙江省湖州市第一人民医院药剂科 浙江湖州31300 浙江省湖州市第一人民医院普外科 浙江湖州31300
摘 要:目的:探讨参苓白术散合四神丸联合化疗治疗结直肠癌根治术后的疗效。方法:通过随机抽样法将2016年1月—2019年12月期间在我院行结直肠癌根治术的100例患者分为对照组与研究组,术后分别给予化疗治疗、参苓白术散合四神丸联合化疗治疗,对比患者近期疗效、中医证候评分、肿瘤标志物、免疫功能指标水平、不良反应现象等。结果:两组患者治疗前肿瘤标志物、免疫功能指标水平差异不明显(P>0.05),治疗后研究组患者肿瘤标志物CEA水平低于对照组,免疫功能指标CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,而CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05);研究组近期疗效评价48(96.0%)高于对照组32(64.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反现象2(4.0%)少于对照组12(24.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组恶心呕吐中医症状评分(0.24±0.15)、腹痛腹胀(0.21±0.15)、疲倦乏力(0.20±0.10)、腰酸膝疼(0.19±0.08)、畏寒肢冷(0.17±0.11)均低于对照组恶心呕吐中医症状评分(1.20±0.49)、腹痛腹胀(0.98±0.67)、疲倦乏力(1.00±0.65)、腰酸膝疼(0.88±0.62)、畏寒肢冷(0.87±0.60)差异具有统计学意义(t=2.331、2.002、1.985、1.672、1.354,P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者,手术后接受参苓白术散合四神丸联合化疗治疗,可有效减轻化疗不良反应,改善免疫功能,安全可靠,近期疗效理想。



四神丸和痛泻要方加减治疗慢性结肠炎60例
《中医研究》2001年 第1期 | 吕建勋 应瑞英 漯河市第一人民医院



中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果观察
《中国处方药》2018年 第9期 | 汪静 黄冈市团风县中医院
摘 要:目的探究中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果。方法研究对象为慢性泄泻患者,并按照时间要求对病例进行筛选,确定符合要求的病例数量为86例,随后将这些病例均分成两组,具体的分组方式为随机数字表法;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予中药四君子及四神丸加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、时间指标、不良反应发生率及生活质量评分。结果从治疗总有效率指标来讲,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);从症状消失时间、住院时间及不良反应发生率指标来讲,两组数据之间的差异有统计学意义(P<0.05);从生活质量评分指标的角度来讲,两组之间的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性泄泻患者的过程中,中药四君子汤合四神丸加减治疗效果好,减少住院时间,有效降低不良反应发生率。

四神丸辅以西药对症治疗慢性结肠炎20例
《浙江中西医结合杂志》1996年 第2期 | 吕根源 富阳市企业职工统筹医疗服务中心
摘 要:四神丸辅以西药对症治疗慢性结肠炎20例吕根源富阳市企业职工统筹医疗服务中心311400笔者在临床中试以中药“四神丸”加减为主,辅以西药对症治疗慢性结肠炎20例,收到较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料20例中,男8例,女12例,年龄25~40岁11...

脐部艾灸配合四神丸外敷治疗中老年慢性泄泻疗效观察
《社区医学杂志》2012年 第5期 | 潘慧 泰安市中医医院干部保健科
摘 要:目的观察脐部艾灸配合四神丸外敷治疗中老年慢性泄泻的疗效。方法将40名慢性泄泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组脐部艾灸配合四神丸外敷,对照组根据辨证服用中药。结果治疗组治愈率60.0%,总有效率100.0%;对照组治愈率10.0%,总有效率90.0%。两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐部艾灸配合中药外敷治疗中老年慢性泄泻疗效好,无不良反应,标本兼治,患者容易接受,值得临床推广应用。


温针联合四神丸口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎
《中国实用医药》2015年 第32期 | 韩国勇 河北省承德市荣复军人医院
摘 要:目的观察温针联合四神丸口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的疗效。方法选取65例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者,给予温针联合四神丸口服治疗,评价其治疗效果。结果 65例患者中,缓解(显效)25例,有效35例,无效5例,临床总有效率为92.3%。结论温针联合四神丸口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效显著,不易复发,值得临床推广应用。

四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠易激综合征126例临床观察
《实用中医内科杂志》2013年 第4S期 | 刘荣元 徒宏亮 江苏省南京市江宁区东善桥社区卫生服务中心 江苏省南京市江宁区方山社区卫生服务中心
摘 要:[目的]观察四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征疗效。[方法]对126例肠道易激综合征住院及门诊患者使用口服四神丸增加方及配合保留灌肠。四神丸(肉豆蔻煨200g,补骨脂盐炒400g,五味子醋制200g,吴茱萸制100g,大枣去核200g,粉碎成细粉,过筛,混匀,另取生姜200g,捣碎,加水适量压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥即得),成人9g/次,约60丸,温盐水送服,2次/d。保留灌肠,黄连素粉按3%比例调配,每100mL黄连素液加1%利多卡因20mL及布洛芬缓释胶囊1粒300mg取胶囊内颗粒加入其中,每晚睡前保留灌肠1次。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、大便次数、性状及排便过程、不良反应。连续治疗1疗程,判断疗效。[结果]治愈81例,显效24例,好转18例,无效3例,总有效率97.60%。[结论]四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征效果显著,值得推广使用。


硝苯啶谷维素四神丸联合治疗肠道激若综合征60例临床分析
《临床荟萃》1998年 第1期 | 刘清堂 陈福令 山东省济宁任城区喻屯医院 山东省济宁市第二人民医院
摘 要:笔者自1993~1997年采用中西医结合治疗肠道激若综合征(IBS)60例,取得良好效果,现报道如下。 1 临床资料 近几年我们所经治120例肠道激若综合征均符合1986年全国慢性腹泻学术讨论会成都会议制定的IBS临床诊断参考标准。随机分为治疗组60例:男38例,女22例。平均病程3~5年。临床表现腹痛伴腹泻者24例,腹痛伴便秘者16例;腹泻与便秘交替者20例。对照组60例,男34例,女26例。平均病程3~5年。临床表现腹痛伴腹泻者27例,腹痛伴便秘者14例:腹泻与便秘交替者19例。 2 治疗方法 治疗组:采用中西医结合治疗:硝苯啶10mg舌下含用,每日3次,谷维素20mg每日3次口服。中药则根据病因病机等应用四神丸或人参健脾丸,7日为1疗程。 对照组:采用谷维素20mg每日3次口服,扑尔敏8mg每日3次口服,VB_1 20mg每日3次口服。


中药四神丸治疗糖尿病性腹泻38例观察小结
《青岛医药卫生》1995年 第10期 | 方典美 张华敏 青岛市中西医结合医院
摘 要:糖尿病性腹泻是糖尿病植物神经病变—胃肠功能紊乱表现之一,在胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者中均常见。现代医学者认为该病对多种止泻剂疗效较差,目前尚无特殊疗法。近年来,我们通过大量的临床实践,体会到采用中药四神丸为基本方加减,获得良效,现报告如下。
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Re: 365医药网运用中西医学知识解读四神丸

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四神汤
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所属类别 :
食谱
茯苓,淮山,莲子和芡实(或薏仁),汇集在一起后互相补遗,制成的汤水对人体具有养颜、清火、利尿等诸多益处,几乎发挥出了"无敌"的功效,四神之名当之无愧。

四神汤00:00:40
四神汤 00:00:40
基本信息
• 中文名
四神汤
• 主要食材
茯苓,淮山,莲子(或党参),芡实(或薏仁),猪肚
• 功效
健脾、养颜、降燥

• 辅料
盐,面粉,米酒
• 注意事项
不能与其它药物同时服用
目录 1介绍
2原料
3做法
4贴士
5营养价值
6营养信息
7药方
8功效
9明星推荐
10适用人群
11注意事项

折叠编辑本段介绍
四神汤是中医著名的健脾食方,其中"四神"是指茯苓,淮山,莲子和芡实(或薏仁),汇集在一起后互相补遗,制成的汤水对人体具有健脾、养颜、降燥等诸多益处,几乎发挥出了"无敌"的功效,四神之名当之无愧。
相传乾隆皇帝下江南时,随伺在旁的四位爱臣、由于日夜操劳,加上舟车奔波、水土不服,因此相继病倒。面对此种情况连御医也是束手无策。于是乾隆皇帝命当地知府张榜求医,不久,有一僧人前来揭榜,在把过脉之后开出"莲子、芡实、淮山、茯苓等量炖猪肚"的药方后,宣告"四臣,事成!"。四位大臣服下这药方之后,果然立即痊愈。此后,每有官员南巡,皆以此方炖煮食物养身,久而久之,此方便以'四臣汤'为名在民间广为流传。当这药方传到台湾之后,由于不清楚'四臣汤'的由来,并且 '臣'和'神'的台语发音相同,因此以讹传讹而成为'四神汤'。
折叠编辑本段原料
猪小肠250g,淮山30g,莲子30g(或党参),芡实20g,茯苓10g,盐5g,面粉100g,米酒15ml。
折叠编辑本段做法
1.将猪小肠用清水冲洗干净,再用筷子穿入猪小肠中,将猪小肠翻面,把猪小肠内壁冲洗干净,去除上面多余的油脂,再放入面粉中反复抓洗,去除表面的黏液。
2.用清水将猪小肠反复冲洗数次,直至将猪小肠完全清洗干净,再放入沸水中氽煮2分钟去除腥气,随后捞出用流动的冷水冲洗干净去掉杂沫。
3.锅中重新放入清水,大火烧沸后将猪小肠再次放入煮制10分钟,随后熄火加盖焖15分钟,再取出稍稍放凉,用剪刀剪成3cm长的斜段。
4.将薏仁、莲子(或党参)、芡实和茯苓用清水冲洗干净放入锅中,倒入适量清水(约1000ml),大火烧沸后放入猪小肠段,继续用小火烧煮30分钟。
5.最后调入盐和米酒即可。
四神粟子糖水
材料:
四神料包1包(中药店有售)
粟子肉------150克
冰糖---------200克
清水--------2000毫升
做法:
四神料包洗干净放入锅里,倒入清水,加入粟子肉,用小火煮30分中,再加入冰糖,继续用小火煮10分钟即可。
营养提示----四神是指茯苓,淮山,莲子(或党参)和芡实(或薏仁),是食补的最佳药善,可帮助调节免疫系统。强化体质,消肿利尿及养颜美容,适合肠道机能软弱的人。产妇和术后者的调养。与富含淀粉及纤维的粟子一起煮,还有可以帮助消化的养生功效。
折叠编辑本段贴士
1.猪小肠的腥味很重,在清洗时一定要用面粉反复挫洗,否则做出的四神汤就会因为它的异味毁于一旦,啤酒也是清洗猪小肠的好材料,有条件也可一试。
2.干莲子有的会带有苦芯,使用前可查看一下,如果还留有苦芯可用细针拨出。
折叠编辑本段营养价值
1.薏米内含蛋白质16.2%,脂肪4.65%,碳水化合物79.1%,还含维生素,另含氨基酸、薏苡素、薏苡脂、三萜化合物及淀粉等,具有很高的营养价值,薏米性寒,入脾肺肾经。具有健脾、补肺、清热、渗温的功能,对平衡血压和血脂也有好处。
2.莲子中含钙,磷,钾量非常丰富,营养价值较高,可养心神,益肾气,健脾胃,涩大肠。主治夜寐多梦,失眠,健忘,心烦口渴,腰痛脚弱,耳目不聪,遗精,淋浊,久痢,虚泻,妇女崩漏带下以及胃虚不欲饮食等病症。
3.芡实含碳水化合物极为丰富,约为75.4%,而含脂肪只为0.2%,因而极容易被人体吸收。特别是夏天炎热季节脾胃功能衰退,进入秋凉后功能尚差,及时给予本品,不但能健脾益胃,又能补充营养素。用芡实与瘦肉同炖,对解除神经痛、头痛、关节痛、腰酸痛等虚弱症状,有很大的好处。
4.茯苓含有蛋白质0.64%-1.06%,脂肪0.35-0.51%,此外还含有卵磷脂、葡萄糖、甾醇、茯苓酸、组氨酸、胆碱、矿物质、脂肪酶、蛋白酶以及β-茯苓聚糖及其分解酶等成分。有很多营养成分是对人体有益的。
折叠编辑本段营养信息
热量:1461.85大卡
钾:1544.4毫克
胆固醇:825毫克
磷:748.85毫克
钠:226.75毫克
镁:136.9毫克
脂肪:102.88克
折叠编辑本段药方
【药物组成】附子1两(炮裂,去皮脐),木香(炮)1两,白茯苓半两(去黑皮),人参半两。
【处方来源】《圣济总录》卷一八六。
【方剂主治】一切冷气。
【方剂功效】调顺经络,生精补气,强力益志。
【制备方法】上锉,如麻豆大。
【用法用量】每服3钱匕,水1盏,加生姜2片,大枣2枚,葱白2寸,同煎至7分,去滓,早、晚各1服。
折叠编辑本段功效
"四神"都有补益脾阴、厚实肠胃的功能,可以治疗消化不良、容易拉肚子,能吃不长肉、长不胖的人,且价格大众,是瘦人增肥食疗佳品。加入猪肚一起煲,更有帮助消化之效。
四神汤药材含有大量淀粉,单独炖煮的话口感较涩,适合添加蛋白质增加润滑感,荤食者除了可用猪肚搭配四神,还可加猪骨、猪小肠、排骨等;而素食者,可加豆类制品一起煮粥或汤,比较容易消化。
折叠编辑本段明星推荐
"奶茶"刘若英,在微博上推荐了一款滋阴补肾的"四神汤"。"四神汤"就是用是薏仁、莲子、芡实和茯苓加猪肚熬煮两个小时,再加入大骨汤熬炖……最后再加点当归酒。刘若英所用到的"四神汤"在台湾是家喻户晓的养生美容汤,因此台湾女生个个都热衷喝。
折叠编辑本段适用人群
①身形偏瘦,长期营养不良,希望增肥人士;
②怀孕早期的孕妈妈及产后调理;
③生活中压力大,亚健康状态;
④肤色暗淡,失眠长斑,内分泌不调的中青年女性长期饮用。
折叠编辑本段注意事项
喝此汤要注意不能与其它药物同时服用,饮食宜清淡为主,忌烟酒辛辣大荤。此汤宜温服,还可用于防治疾病、辅助治疗、病后调理、摄生自养等。
晨起空腹一碗温热的汤滋润肠胃,极易吸收,还很适合老年人及病后体虚之人,可谓寓治疗与饮食之中,一举两得。

https://baike.so.com/doc/5538572-5755546.html

四神汤的功效与作用
2020-05-20

张民主任医师
呼吸内科福州市中医院
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00:00
01:00
四神汤是中医著名的健脾食疗方,四神是指淮山、莲子、芡实和茯苓,四者配伍可互相补遗,具有养颜、清火、利尿等诸多益处。
配方方面,淮山对人体的免疫、呼吸系统都有帮助,能增加活力;莲子对胃肠有保护作用,并可增强人体免疫机能,有抗老防衰的功效;芡实作用为收敛、滋养、强壮,能抗衰延年,益脾胃; 茯苓能促进、强化人体的免疫机能,常食用可加强对疾病的抵抗力。
但是,要注意该汤不能和其它药物同时服用。使用期间饮食宜清淡为主,忌烟酒辛辣及大荤。








四神汤
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食谱
茯苓,淮山,莲子和芡实(或薏仁),汇集在一起后互相补遗,制成的汤水对人体具有养颜、清火、利尿等诸多益处,几乎发挥出了"无敌"的功效,四神之名当之无愧。

四神汤00:00:40
四神汤 00:00:40
基本信息
• 中文名
四神汤
• 主要食材
茯苓,淮山,莲子(或党参),芡实(或薏仁),猪肚
• 功效
健脾、养颜、降燥

• 辅料
盐,面粉,米酒
• 注意事项
不能与其它药物同时服用
目录 1介绍
2原料
3做法
4贴士
5营养价值
6营养信息
7药方
8功效
9明星推荐
10适用人群
11注意事项

折叠编辑本段介绍
四神汤是中医著名的健脾食方,其中"四神"是指茯苓,淮山,莲子和芡实(或薏仁),汇集在一起后互相补遗,制成的汤水对人体具有健脾、养颜、降燥等诸多益处,几乎发挥出了"无敌"的功效,四神之名当之无愧。
相传乾隆皇帝下江南时,随伺在旁的四位爱臣、由于日夜操劳,加上舟车奔波、水土不服,因此相继病倒。面对此种情况连御医也是束手无策。于是乾隆皇帝命当地知府张榜求医,不久,有一僧人前来揭榜,在把过脉之后开出"莲子、芡实、淮山、茯苓等量炖猪肚"的药方后,宣告"四臣,事成!"。四位大臣服下这药方之后,果然立即痊愈。此后,每有官员南巡,皆以此方炖煮食物养身,久而久之,此方便以'四臣汤'为名在民间广为流传。当这药方传到台湾之后,由于不清楚'四臣汤'的由来,并且 '臣'和'神'的台语发音相同,因此以讹传讹而成为'四神汤'。
折叠编辑本段原料
猪小肠250g,淮山30g,莲子30g(或党参),芡实20g,茯苓10g,盐5g,面粉100g,米酒15ml。
折叠编辑本段做法
1.将猪小肠用清水冲洗干净,再用筷子穿入猪小肠中,将猪小肠翻面,把猪小肠内壁冲洗干净,去除上面多余的油脂,再放入面粉中反复抓洗,去除表面的黏液。
2.用清水将猪小肠反复冲洗数次,直至将猪小肠完全清洗干净,再放入沸水中氽煮2分钟去除腥气,随后捞出用流动的冷水冲洗干净去掉杂沫。
3.锅中重新放入清水,大火烧沸后将猪小肠再次放入煮制10分钟,随后熄火加盖焖15分钟,再取出稍稍放凉,用剪刀剪成3cm长的斜段。
4.将薏仁、莲子(或党参)、芡实和茯苓用清水冲洗干净放入锅中,倒入适量清水(约1000ml),大火烧沸后放入猪小肠段,继续用小火烧煮30分钟。
5.最后调入盐和米酒即可。
四神粟子糖水
材料:
四神料包1包(中药店有售)
粟子肉------150克
冰糖---------200克
清水--------2000毫升
做法:
四神料包洗干净放入锅里,倒入清水,加入粟子肉,用小火煮30分中,再加入冰糖,继续用小火煮10分钟即可。
营养提示----四神是指茯苓,淮山,莲子(或党参)和芡实(或薏仁),是食补的最佳药善,可帮助调节免疫系统。强化体质,消肿利尿及养颜美容,适合肠道机能软弱的人。产妇和术后者的调养。与富含淀粉及纤维的粟子一起煮,还有可以帮助消化的养生功效。
折叠编辑本段贴士
1.猪小肠的腥味很重,在清洗时一定要用面粉反复挫洗,否则做出的四神汤就会因为它的异味毁于一旦,啤酒也是清洗猪小肠的好材料,有条件也可一试。
2.干莲子有的会带有苦芯,使用前可查看一下,如果还留有苦芯可用细针拨出。
折叠编辑本段营养价值
1.薏米内含蛋白质16.2%,脂肪4.65%,碳水化合物79.1%,还含维生素,另含氨基酸、薏苡素、薏苡脂、三萜化合物及淀粉等,具有很高的营养价值,薏米性寒,入脾肺肾经。具有健脾、补肺、清热、渗温的功能,对平衡血压和血脂也有好处。
2.莲子中含钙,磷,钾量非常丰富,营养价值较高,可养心神,益肾气,健脾胃,涩大肠。主治夜寐多梦,失眠,健忘,心烦口渴,腰痛脚弱,耳目不聪,遗精,淋浊,久痢,虚泻,妇女崩漏带下以及胃虚不欲饮食等病症。
3.芡实含碳水化合物极为丰富,约为75.4%,而含脂肪只为0.2%,因而极容易被人体吸收。特别是夏天炎热季节脾胃功能衰退,进入秋凉后功能尚差,及时给予本品,不但能健脾益胃,又能补充营养素。用芡实与瘦肉同炖,对解除神经痛、头痛、关节痛、腰酸痛等虚弱症状,有很大的好处。
4.茯苓含有蛋白质0.64%-1.06%,脂肪0.35-0.51%,此外还含有卵磷脂、葡萄糖、甾醇、茯苓酸、组氨酸、胆碱、矿物质、脂肪酶、蛋白酶以及β-茯苓聚糖及其分解酶等成分。有很多营养成分是对人体有益的。
折叠编辑本段营养信息
热量:1461.85大卡
钾:1544.4毫克
胆固醇:825毫克
磷:748.85毫克
钠:226.75毫克
镁:136.9毫克
脂肪:102.88克
折叠编辑本段药方
【药物组成】附子1两(炮裂,去皮脐),木香(炮)1两,白茯苓半两(去黑皮),人参半两。
【处方来源】《圣济总录》卷一八六。
【方剂主治】一切冷气。
【方剂功效】调顺经络,生精补气,强力益志。
【制备方法】上锉,如麻豆大。
【用法用量】每服3钱匕,水1盏,加生姜2片,大枣2枚,葱白2寸,同煎至7分,去滓,早、晚各1服。
折叠编辑本段功效
"四神"都有补益脾阴、厚实肠胃的功能,可以治疗消化不良、容易拉肚子,能吃不长肉、长不胖的人,且价格大众,是瘦人增肥食疗佳品。加入猪肚一起煲,更有帮助消化之效。
四神汤药材含有大量淀粉,单独炖煮的话口感较涩,适合添加蛋白质增加润滑感,荤食者除了可用猪肚搭配四神,还可加猪骨、猪小肠、排骨等;而素食者,可加豆类制品一起煮粥或汤,比较容易消化。
折叠编辑本段明星推荐
"奶茶"刘若英,在微博上推荐了一款滋阴补肾的"四神汤"。"四神汤"就是用是薏仁、莲子、芡实和茯苓加猪肚熬煮两个小时,再加入大骨汤熬炖……最后再加点当归酒。刘若英所用到的"四神汤"在台湾是家喻户晓的养生美容汤,因此台湾女生个个都热衷喝。
折叠编辑本段适用人群
①身形偏瘦,长期营养不良,希望增肥人士;
②怀孕早期的孕妈妈及产后调理;
③生活中压力大,亚健康状态;
④肤色暗淡,失眠长斑,内分泌不调的中青年女性长期饮用。
折叠编辑本段注意事项
喝此汤要注意不能与其它药物同时服用,饮食宜清淡为主,忌烟酒辛辣大荤。此汤宜温服,还可用于防治疾病、辅助治疗、病后调理、摄生自养等。
晨起空腹一碗温热的汤滋润肠胃,极易吸收,还很适合老年人及病后体虚之人,可谓寓治疗与饮食之中,一举两得。


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